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细数习惯性流产的分类
时间:2011-12-14 来源:未知 点击:
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习惯性流产 为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。健康的卵子与精子相结合,正常的子宫与输卵管,适当的生化环境与内分泌平衡等,都是受孕及维持妊娠的条件,其中任何一个因素出现异常都可能导致流产。流产不仅会给患者带来肉体上伤害,也会给家庭带去精神
       习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。健康的卵子与精子相结合,正常的子宫与输卵管,适当的生化环境与内分泌平衡等,都是受孕及维持妊娠的条件,其中任何一个因素出现异常都可能导致流产。流产不仅会给患者带来肉体上伤害,也会给家庭带去精神上的打击。引发习惯性流产最常见的病因有以下几类:

 


   (一) 免疫异常

免疫因素与重复性流产的关系,愈来愈引起人们的重视。过去认为原因不明的重复性流产,现认为与免疫因素有关,大约20%的重复性流产由免疫因素所致。免疫异常又分为以下几类:
1.组织相容性抗原(HLA)及滋养层细胞抗原(TA)相容性增加
2.抗磷脂综合征(APS) APS
3.ABO血型抗原和Rh血型不合
4.抗精子抗体
 (二)、子宫病变
习惯性流产与子宫病变有关,约占习惯性流产者的15%左右。子宫病变的又可以分为以下几类:
1.先天性子宫发育异常
2.宫腔粘连
3. 子宫肌瘤
4.子宫颈功能不全
 (三)、感 染
妊娠期的感染不仅危害母体,某些感染还可对胎儿和新生儿产生严重的影响。除可能引起流产、早产或死胎外,还可致各种畸形以及智力低下儿,从而影响人口素质。因感染因素引发的习惯性流产为分以下几类:
1.TORCH综合征
2.支原体
 (四)黄体功能不全
大约有35%~40%的重复性流产是由黄体功能不全所致。
1、因黄体功能不全引起的习惯性流产的病因有以几下几类:
 (1).卵巢卵泡发育不良,黄体形成缺陷,与血中FSH不足或缺乏和血中雌、孕激素比例过高,血中没有出现足够高度的LH峰值有关。
 (2).黄体期子宫内膜分泌延迟改变或分泌期不完全,于宫内膜的孕激素受体不足导致子宫内膜对孕激素的效应差。
 (3).内分泌异常,如高泌乳素血症,甲状腺功能低下等。
 (4).子宫内膜异位症。
 (5).其它:如因人流后及医源性结扎等。
 (五)染色体异常
重复性流产夫妇染色体异常率约为3.2%~4.9%,明显高于正常人群(0.5%)。主要表现为孕早期胚胎停育、重复性流产。妊娠12周内约60%的流产胚染色体异常,妊娠24周后染色体异常率明显减低约为7%,说明染色体异常所致的自然流产是人类进化中自然选择的一种方式。随着基因探针及重组技术的发展,染色体异常与不育的关系将进一步阐明。
1、染色体异常的病因
 (1).异常染色体的遗传及重组。
 (2).各种原因所致的卵母细胞或精母细胞不分离、双精受孕、双倍体精细胞受孕等。
 (3).放射线、药物、病原体、病毒等所致受精卵、胚胎染色体缺失、断裂、环化或易位等。

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