宫颈炎和宫颈糜烂有区别吗?
宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。慢性宫颈炎多于分娩、流产或手术损伤子宫颈后,病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎有多种表现。如宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿等,其中以宫颈糜烂最为多见。
宫颈炎有什么症状呢?
慢性宫颈炎的主要症状是白带增多。白带呈乳白色粘液状,有时为黄色或脓样,伴有息肉形成时,可产生血性白带或性交后出血。当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛、下腹坠胀和痛经。这些症状在月经前后、排便和性交后加重。有时还伴有尿频、排尿困难以及月经不调、不孕等。
宫颈糜烂与子宫颈癌有密切有关系
患宫颈糜烂的患者,宫颈癌的发生率大大高于无宫颈糜烂患者,故患有宫颈糜烂时应积极治疗。常常门诊遇到慢性子宫颈炎的病人作子宫颈活检,病理报告结果是“鳞状上皮化生”。这是什么含意呢?是不是恶性的改变呢?回答这个问题之前,先要了解子宫颈的结构。
在正常情况下,子宫颈突出到阴道的部分,表面生长覆盖着鳞状上皮,宫颈管内生长的是柱状上皮,在两种上皮交界处有一明显的界限,肉眼看到的鳞状上皮是粉红色,柱状上皮是红色的。当有炎症时,鳞状上皮可以扩展到宫颈管内的下1/3的部分,或是更高的部位。
在宫颈糜烂经愈合过程中,在柱状上皮下面可以有细胞增生,并且可以向鳞状上皮分化,上述变化就叫做鳞状上皮化生。鳞状上皮化生呈片块状生长。它不仅发生在宫颈糜烂面,而且在陈旧的腺体、外翻的宫颈粘膜、宫颈息肉所覆盖的柱状上皮上,以及外界不良因素的影响下、都可以发生。
所以,鳞状上皮化生是慢性炎症的一种表现,是慢性子宫颈炎的病理改变,而不是长肿瘤,更不是恶性变。