现在经常有患者满脸紧张地拿着报告单前来问诊：“医生，我体检时突然查出有子宫肌瘤，怎么办？一定要手术切除吗？”告诉大家其实，并不是所有子宫肌瘤都非切不可，今天我们来聊聊子宫肌瘤的那些事儿。

1、雌激素低：生物化学检测证实肌瘤中雌二醇的雌酮转化明显低于正常肌组织，肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周边肌组织，故认为肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。

　　2、孕激素低。孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用。如果女性体内孕激素水平低，则容易诱发子宫肌瘤

　　细胞遗传学显示25%-50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常，如染色体片段位置互换、染色体长臂重排或部分缺失等。子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成，多发性子宫肌瘤是由不同克隆细胞形成。

　　月经量过多或经期延长：是最常见的症状，主要由肌瘤影响子宫收缩、使子宫内膜面积增大导致。长期月经量增多可能导致缺铁性贫血、头晕、心慌、乏力等，进而影响正常的工作和生活。但如果出现月经间期出血或绝经后出血，则需要进一步检查来排除子宫内膜疾病。

　　盆腔压迫：是由于增大的子宫压迫周围结构引起。子宫向前压迫膀胱可出现尿频、尿急、膀胱排空困难等，向后压迫直肠可以导致下腹不适、便秘等。

　　疼痛：很多患者会出现痛经，可能与经量过多有关；对于子宫肌瘤能否引起性交痛，目前仍有争议；在罕见情况下肌瘤可能出现坏死或者扭转，可能出现急性下腹痛、发烧、呕吐等。

这主要与肌瘤生长部位有关。据统计，1%~2%的不孕病例是由子宫肌瘤导致的，具体机制可能是黏膜下肌瘤阻碍受精卵着床、降低子宫收缩性而导致不孕或自然流产。但浆膜下肌瘤一般不会影响生育，肌壁间肌瘤对怀孕的影响目前仍存在争议。对于不孕不育的夫妇，为解决不孕问题而处理子宫肌瘤之前，应先完成完整的不孕不育检查，排除其他的病因。