腹部摸到肿物,小心这个“定时炸弹”
接诊到一个25岁的姑娘,主述以前没有痛经现象,这次例假痛得非常厉害,她以为忍忍就过去了,直到今天摸到了小腹有一个肿块...这才来了我们医院,B超检查发现右侧卵巢囊肿。下面我们就来说一说卵巢囊肿到底是个“什么鬼”?
卵巢是一个非常容易出现囊肿的器官,资料表明,有两到三成的囊肿患者为30岁左右的白领女性。由于卵巢是人体中较小的器官,又深藏在盆腔内,所以早期的囊肿很难被发现,随着囊肿的增大,才逐渐会有所感觉。
在清晨醒来时,空腹并排空大小便,在床上仰卧,屈髋屈膝,腹部放松,用手指尖压下腹各部,尤其是两侧,仔细触摸有无包块。这样有可能早期自我发现卵巢肿物。此方法尤其适于体瘦、肤软的女性。
卵巢内有囊性的肿物形成,分为肿瘤性和非肿瘤性两类。通常人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。这些囊肿大部分是良性的,能自行消退,无需手术,发现之后不必过于惊慌。如果囊肿较大,或进行性增大或破裂,则要手术治疗。也就是说,一旦发现,应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。
1.功能性囊肿:这类囊肿在生育年龄的女性中最为常见,有卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢,这是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。
对策:对这类囊肿,观察是最好的办法。通常过几天到两周左右,它们大部分会自动消失。因此医生会告诉你,月经一结束再来照一次超声波,如果一点都没缩小,才考虑是非功能性囊肿。如果观察一两个月都未缩小或消失,可用腹腔镜手术摘除囊肿。
2.炎性囊肿:由于输卵管炎症常波及卵巢,形成炎性积液、积脓,近而形成。准确地说它应该是炎性包块。
对策:在医生的指导下进行抗炎治疗,大部分都可以减小甚至消失。
3.巧克力囊肿:又称卵巢内膜异位囊肿。子宫内膜异位,“移民”到了卵巢内后,仍受卵巢性激素的周期性影响,发生“月经”样出血,但“经血”无法排出体外,只得留在卵巢内。后来,卵巢内的“经血”越积越多,就形成了外观呈巧克力糊状的囊包。
对策:药物治疗效果差,难以消除囊肿。囊壁常常很糟脆,容易自发破裂,好比一颗藏在盆腔内的“炸弹”,说不定何时会发生“爆炸”。囊肿“爆炸”后,其浓稠的巧克力样囊内液可流入腹腔。这种巧克力样液体的刺激性极强,可刺激周围的腹膜,引起剧烈的腹痛,要及时就医。
2. “老朋友”以前总是如期来到,可最近变得丝毫没有规律,常常让你手忙脚乱。
3. 期待“好孕”到,却总不能如愿。研究发现,卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因,这与囊肿大小无直接关系。
4. 运动或者静坐后站起,会感到小腹有些疼痛。这是因为囊肿内的积液在重力作用使卵巢下垂,当你运动时就有一种坠痛。
5. 明明在积极减肥,却不见纤腰出现,反而肚腩凸凸。有些人发现在减肥过程中,腹胀越来越严重,但这并不是肥胖或怀孕所造成的,而是患上了卵巢囊肿。也有一些女性因为体形丰满,很多时候未能察觉腹部胀大。
6. 尿频或排尿困难,这是因为较大的囊肿挤压到了膀胱所致。