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包头妇科:输卵管宫腹腔镜手术过程
时间:2012-02-03 来源:小雪 点击:
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       随着微创技术的完善与发展,一种新的手术方式被广泛应用于临床,这就是输卵管宫腹腔镜手术。治疗输卵管阻塞具有可视微创、适应症广、术后妊娠率高、术后再阻塞率低等优点。并且宫腹腔镜联合手术优势互补,腹腔镜弥补了宫腔镜易引起穿孔出血等并发症的缺陷,使得宫腹腔镜联合治疗不孕症的安全性得到了极大提高。为临床治疗输卵管阻塞性不孕的首选方法。

       收治的输卵管阻塞性不孕患者标准为以下几点:

       ①男方生殖功能异常;

       ②子宫输卵管碘油造影确诊为双侧输卵管阻塞或单侧输卵管阻塞。病历排除标准:a、先天性生理缺陷或畸形遗传内分泌或免疫等因素所致不孕;b、证实为子宫病变或生殖器结核;

       ③合并有心血管、肝、肾或造血系统等严重原发性疾病。

       ④年龄小于22岁或大于40岁;

       ⑤婚后同居2年,男方生殖功能正常,未避孕而未受孕或曾有孕育未避孕2年以上未受孕;

       术前准备:选择月经干净后3~7 d、阴道清洁3 d,术前12~18 h灌肠,禁食水。?

       手术过程:静吸复合全麻下患者取膀胱截石位,待麻醉满意后先经脐缘下方行小切口,经此小切口插入气腹针建立CO2气腹,压力达12 mm Hg(1 mm Hg=0.133 KPa)。由此放入trocar,然后放入腹腔镜探查子宫、输卵管、卵巢以及与盆腔粘连的情况,继而分别在左右腹相当于阑尾切口部位(无血管区)作第二及第三穿刺点,分别放入trocar作为操作孔。

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